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    第一台手术的患者为女性。

    今年六十五岁，数月前接受主动脉覆膜置换术，换上了人工的心门。

    术后恢复良好，顺利出院，上个月开始，出现反复发热，下肢水肿的症状，而且吃睡不佳。

    经心脏彩超检查，患者得了感染性心内膜炎，细菌已经严重侵蚀了心脏内最重要的两个瓣膜。

    主动脉瓣和二尖瓣，瓣膜上附着大量赘生物，瓣周也有脓肿形成。

    心脏正常结构被严重破坏，导致心脏功能明显下降，出现心力衰竭，生命受到威胁。

    秦老讲解道，“患者的瓣膜情况很糟糕，简单来说就是主动脉瓣和二尖瓣这两扇门和门框都已经烂得不成样子了。

    常规瓣膜置换手术是把门拆了门框留着，把人工瓣膜也就是新的门缝在原来的门框上。

    但是患者心脏的门和门框都被严重破坏，常规手术已经无法解决问题。”

    钟老微微颔首，“这台手术赵原决定采用commando手术！”

    commando手术被誉为突击队手术，是高难度瓣膜手术。

    为什么叫做突击队手术，因为不能回头，只能一往无前！

    commando手术的全称是“二尖瓣主动脉瓣双瓣环扩大重建+二尖瓣置换+主动脉瓣置换手术”。

    听到一大串术式，就知道这技术对主刀医生的要求极高！

    简单来说就是重建门框，把新的人工瓣膜缝合在新的门框上。

    这是胸外泰斗吴老的成名绝技！

    钟老目光落在患者的身上，脑海中想起多年前与恩师吴院士站在一起做手术的画面。

    他与吴院士的年龄相差并不大，工作上是师徒，私下是很好的朋友。

    吴院士当年震惊世界的一台手术，让人印象深刻，这台手术的成功，在国际上得到了巨大的反响，很多外科专家不相信，当时的华国医生能做如此高难度的手术。

    要知道那是在数十年前，没有那么多辅助设备，无法查找到相应的资料，只能靠着自己的经验和能力摸着石头过河。

    时至今日，手术难度依然是很多胸外医生望而却步的大山。

    直播间飘起了评论。

    ”赵原第三台手术选择commando手术，总算是可以镇住场子了。“

    “难度可以！比之前的手术要强很多，只是风险系数很大。”

    “赵原看来要给自己正名，他不仅擅长主动脉疾病，还擅长瓣膜病。”

    “赵原有个老师是湘省瓣膜专家，而且天华在瓣膜病领域的研究水平一直处于全国前列。”

    秦老皱眉分析，“commando手术难点在于术中涉及两个紧密相连的瓣膜，即主动脉瓣和二尖瓣，需要对整个心脏的纤维骨架进行重构，也就是说要把心脏两个不同房间里共用承重墙的两道小门，换上大的门框，再放进去两扇新的大门，工程量可想而知。”

    钟老点头解读，“术中需要缝合得非常细密，预防难以控制的出血。一旦缝合出现细微瑕疵，术后患者发生出血将难以进行止血，对于患者是灾难性的。因此，commando手术对于缝合技术要求极高。”
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